3.0 T磁共振弥散加权成像评估直肠癌新辅助放化疗临床价值
周海燕1
钟亚鼎2
陆启芳1
1.安徽医学高等专科学校临床医学院2.安徽医科大学第一附属医院,安徽 合肥 230011
摘要：目的 探讨3.0 T磁共振(magnetic resonance,MR)弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)对局部进展期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,nCRT)疗效的预测价值.方法 收集2022年1月至2023年12月于安徽医科大学第一附属医院收治的并采取nCRT治疗方案的60例LARC患者为样本.患者治疗前后均完成磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查(常规扫描+DWI).根据治疗前及术后病理分期将患者分为T-降期和T-非降期,比较两组nCRT前后表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值、ADC值变化量(ΔADC)及ADC值变化率(％)的差异,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析治疗前ADC值对nCRT的预测价值.结果 60 例患者 T-降期 35 例(58.3％),其中 12 例(20.0％)获得病理完全反应(pathological complete response,pCR),T-非降期 25 例(41.7％).患者 nCRT 治疗前 ADC 值为(0.84±0.19)×10-3mm2/s,治疗后 ADC 值为(1.25±0.22)×10-3mm2/s,差异有统计学意义(P＜0.05).T-降期组和T-非降期组nCRT前后ADC值比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗前T-降期组ADC值低于T-非降期组,治疗后T-降期组ADC值高于T-非降期组.与T-非降期组相比,T-降期组nCRT前后的ADC值变化量及ADC值变化率(％)均增高,差异有统计学意义(P＜0.05).pCR患者nCRT前ADC值低于T-降期组,nCRT后ADC值高于T-降期组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MR-DWI定量参数ADC在预测直肠癌nCRT的疗效中具有一定价值,治疗前低ADC值可提示更好的治疗反应性.
关键词：新辅助治疗磁共振成像弥散加权成像表观扩散系数受试者工作特征曲线
分类号：R445.2(诊断学)
资助基金：高等学校省级质量工程项目(2021zyyh026)
论文发表日期：2024-12-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 56-61 )
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