NLR、NLR/PA、肿瘤标志物对进展期结肠癌新辅助化疗的预测
张腊梅1
张瑜1
刘晓敏1
朱晶晶2
1.河南科技大学临床医学院2.河南科技大学第一附属医院,河南洛阳 471003
摘要：目的 探究中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、NLR与前蛋白(prealbumin,PA)比值(NLR/PA)联合肿瘤标志物[癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原 125(carbohydrate antigen 125,CA125)]在进展期结肠癌患者新辅助化疗疗效中的评估价值.方法 选取2021年1月至2023年1月在河南科技大学第一附属医院82例接受新辅助化疗的进展期结肠癌患者作为研究对象,化疗3个周期后随访1个月,依据新辅助化疗效果将其分为有效组与无效组.比较两组患者NLR、NLR/PA、CEA、CA125水平的差异,绘制ROC曲线分析新辅助化疗前NLR、NLR/PA、CEA、CA125水平对其新辅助化疗疗效的预测价值;收集两组患者的临床资料,Logistic回归分析影响新辅助化疗效果的因素.结果 新辅助化疗结束后1个月,82例患者中,14例达到完全缓解(complete response,CR),31例为部分缓解(partial response,PR),27 例病情稳定(stable disease,SD),10 例出现疾病进展(progressive disease,PD).据此计算,化疗有效率为53.66％(44/82).新辅助化疗有效组患者NLR、NLR/PA、CEA、CA125水平均低于化疗无效组(P＜0.05).NLR、NLR/PA、CEA、CA125水平均为影响进展期结肠癌患者新辅助化疗效果的影响因素(P＜0.05).NLR、NLR/PA、CEA、CA125截断值分别取2.85、0.05、4.79 ng/mL和42.21 U/mL时,上述指标单一诊断进展期结肠癌患者新辅助化疗效果的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.747、0.754、0.862、0.879,四者联合诊断的AUC为0.997(P＜0.05).结论 NLR、NLR/PA以及肿瘤标志物CEA、CA125水升高可能会导致进展期结肠癌患者新辅助化疗无效,四者联合可作为临床评估患者新辅助化疗有效性的辅助指标.
关键词：进展期结肠癌新辅助化疗中性粒细胞与淋巴细胞比值肿瘤标志物病理疗效
分类号：R735.3(消化系肿瘤)
资助基金：河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20230479)
论文发表日期：2025-08-30
在线出版日期：2025-10-17（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 75-79 )
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