帕金森病伴发焦虑的影响因素分析
何畅
信玉亭
张雨珊
孔俊严
杨子
程昱
许薇
锦州医科大学附属第一医院,辽宁锦州 121000
摘要：目的 分析帕金森病(Parkinson's disease,PD)伴发焦虑患者的临床特点及其影响因素,为改善患者生活质量提供依据.方法 收集2023年9月至2024年9月锦州医科大学附属第一医院帕金森病专病门诊就诊的115例PD患者数据作为研究对象,采集性别、年龄、病程等一般信息,并进行运动及非运动量表评估和炎症指标检测.根据汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety rating scale,HAMA)评分将患者分为伴焦虑组和非焦虑组,进一步按焦虑严重程度分为可能焦虑、肯定焦虑、明显焦虑3个等级.采用单因素及多因素Logistic回归分析影响因素,并通过ROC曲线评估预测价值.结果 PD伴焦虑(Parkinson's disease with anxiety,PD-A)患者的国际运动障碍学会统一帕金森病评定量表第三部分(movement disorder society-sponsored unified Parkinson's disease rating scale,part Ⅲ,MDS-UPDRS-Ⅲ)、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression rating scale,HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)、自主神经症状量表(scales for outcomes in Parkinson's disease-autonomic dysfunction,SCOPA-AUT)、便秘严重程度量表(constipation scoring system,CSS)及疲劳量表-14(fatigue scale-14,FS-14)评分更高,且C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、炎症负荷指数(inflammatory burden index,IBI)水平更高,白介素-6(interleukin-6,IL-6)水平更低.MDS-UPDRS-Ⅲ 评分(OR=1.176,P=0.006)、HAMD 评分(OR=1.181,P=0.015)、IL-6 水平(OR=0.904,P=0.014)、IBI 水平(OR=1.017,P=0.044)均是PD-A的独立预测因素.联合预测模型的AUC为0.833,预测能力较好.MDS-UPDRS-Ⅲ评分(OR=1.439,P＜0.001)是PD-A严重程度的独立危险因素.结论 PD-A患者运动及非运动症状更重,炎症水平更高.运动功能障碍、抑郁症状、IL-6及IBI水平是PD-A的独立预测因素,联合预测模型具有较高价值.运动功能障碍程度是PD患者焦虑严重程度的独立危险因素.
关键词：帕金森病焦虑炎症因子
分类号：R742.5(神经病学与精神病学)
资助基金：辽宁省教育科学十四五规划项目(JG24DB159)锦州医科大学横向课题(H2024010)大学生创新创业训练计划项目(X202410160030,201910160090)锦州医科大学研究生教育研究项目(YJ2024-023)
论文发表日期：2025-10-30
在线出版日期：2025-11-20（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 65-72 )
英文信息