抗CD25抗体预防移植物抗宿主病在儿童白血病半匹配骨髓移植中的应用
陈惠仁
纪树荃
阎洪敏
王恒湘
刘静
薛梅
朱玲
1.空军总医院血液科,北京,1000362.空军总医院血液科,北京,1000363.空军总医院血液科,北京,1000364.空军总医院血液科,北京,1000365.空军总医院血液科,北京,1000366.空军总医院血液科,北京,1000367.空军总医院血液科,北京,100036
摘要:目的探讨抗CD25抗体用于预防儿童白血病半匹配未去T细胞骨髓移植重度移植物抗宿主病(GVHD)的疗效. 方法 10例儿童白血病患者接受HLA2-3位点不合半匹配骨髓移植,移植方法除了供者应用粒细胞集落刺激因子(GCSF) 250 μg促进骨髓及受者应用环孢素A(CSA),甲氨蝶呤(MTX),抗胸腺细胞球蛋白(ATG)和霉酚酸酯(MMF)预防GVHD综合措施外,加用抗CD25单克隆抗体预防GVHD,剂量各为20 mg,在移植前2 h和移植后第4天应用,采髓后未去T 细胞输注,移植结果与前期未用Simulect移植组比较. 结果 10例移植后均获造血重建,粒细胞大于0.5×109/L中位天数是19 d,血小板大于20×109/L的中位天数是22 d,骨髓植活直接证据检测证实为完全供者造血.无1例发生急性Ⅱ~Ⅳ GVHD,未用Simulect对照组急性Ⅱ~Ⅳ GVHD为50%,差异有显著性意义.可评价慢性GVHD的8例均发生慢性GVHD,均为局限性慢性GVHD.中位随访12个月(范围9~24个月), 2例移植相关死亡,1例移植后14个月复发死亡,实际无病生存率是70%,与对照比较差异无显著性意义. 结论本研究儿童半匹配未去T细胞骨髓移植应用Simulect,明显降低急性重症 aGVHD 发生,减少移植相关死亡,临床应用安全可行.
关键词:抗体单克隆骨髓移植移植物抗宿主病
分类号:R392.11(医学免疫学)R457.7(治疗学)R617(外科手术学)
论文发表日期:2003-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 63-67 )
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