战伤救护中急性呼吸窘迫综合征的诊治
王东
张波
1.空军总医院呼吸内科,北京,1000362.空军总医院呼吸内科,北京,100036
摘要： 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是在多种原发病和诱因作用下发生的严重急性呼吸衰竭,以非心源性肺水肿和顽固低氧血症为特征.其主要病理特征为由中性粒细胞为主介导的肺微血管通透性增高,从而导致的肺泡渗出液中富含蛋白质的肺水肿及透明膜的形成,并伴有肺间质纤维化.病理生理改变以肺顺应性降低,肺内分流增加及通气/血流比值失衡为主.其病理基础为急性肺损伤(ALI).ARDS是ALI最严重的阶段,常可引发或合并多脏器功能障碍综合征(MODS),甚至多系统脏器衰竭(MSOF),是临床常见的病死率极高的危重症.具国外统计ARDS的发病率为1.5～5.3/10万人,病死率至今仍高达50%～60%,ARDS发病后3d内死亡者多死于原发病,后期则多死于MSOF,死于单纯不可逆性呼吸衰竭者仅占13%～16%.
关键词：呼吸窘迫综合征成人急性病军事医学急救
分类号：R459.7(治疗学)R563.8(呼吸系及胸部疾病)R826.1(军事医学)
论文发表日期：2005-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 153-156 )