无创血液动力学检测于妊娠12周预测妊娠期高血压疾病的应用价值

王玢

摘要：目的：探讨无创血液动力学检测于妊娠12周预测妊娠期高血压疾病（hypertensive disorders in pregnancy，HDP）的可行性。方法随机选取我院门诊无妊娠合并症及妊娠并发症的孕妇472例，随机分为观察组（233例）和对照组（239例）。观察组于妊娠12周行无创血液动力学检测，以时量平均波形曲线下面积（AMP2）≥90%、中心动脉收缩压≥100 mmHg为妊娠期高血压疾病阳性预测指标。对照组于妊娠20周行平均动脉压检测，以平均动脉压≥85 mmHg为妊娠期高血压疾病阳性预测指标。结果观察组妊娠12周时量平均波形曲线下面积71.30％～134.51%，均值87.91%±20.93%，中位数85.90%，中心动脉收缩压81.22～115.43 mmHg，均值（83.76±22.59）mmHg，中位数83.21 mmHg，预测发病人数14人，预测发病率6.01%，实际发病人数12人，实际发病率5.15%，敏感度85.71%，特异度99.10%。对照组平均动脉压69.33～106.15 mmHg，平均值（81.33±18.47）mmHg，中位数80.27 mmHg，对照组预测发病人数41人，预测发病率17.67%，实际发病人数13人，实际发病率5.60%，敏感度31.70%，特异度88.66%。2种预测方法的敏感度、特异度相比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论以时量平均波形曲线下面积≥90%、中心动脉收缩压≥100 mmHg为阳性预测标准，于妊娠12周采用无创血液动力学检测预测妊娠期高血压疾病具有预测孕周早、敏感度高、特异性强等优点。