改良超滤对低体质量成人体外循环心脏手术的影响
程吉
李京京
张思鑫
张俊伟
李占建
1.空军航空医学研究所载人离心机医学训练基地心胸外科, 北京,1000892.空军航空医学研究所载人离心机医学训练基地心胸外科, 北京,1000893.空军航空医学研究所载人离心机医学训练基地心胸外科, 北京,1000894.空军航空医学研究所载人离心机医学训练基地心胸外科, 北京,1000895.空军航空医学研究所载人离心机医学训练基地心胸外科, 北京,100089
摘要:目的:观察改良超滤(modified ultrafiltration,MUF)应用于低体质量成人体外循环心脏手术中的作用。方法36例接受心脏手术的患者随机分为常规体外循环组(对照组,n=18例),改良超滤组(MUF组,n=18例)。观察术前、术中、术后即刻、术后24 h红细胞比容(hematocrit,HCT),术后24 h胸腔积液引流量及围术期输血量。术后血流动力学、肺泡-动脉氧阶差(AaDO2)、呼吸机支持时间及重症监护室(intensive care unit,ICU)停留时间。结果与对照组比较,MUF组术后红细胞比容[(22.8±2.4)%vs (27.9±1.8)%,P=0.027]显著提高,出血量[(447±79) mlvs (203±71) ml,P=0.012]和输血量[红细胞(2.4±1.1) Uvs(1.0±0.2)U,P=0.008]明显下降,平均动脉压[(70±4.2)mmHgvs(81.8±9.1)mmHg,P=0.027]增加,差异均有统计学意义(P<0.05),2组正性肌力药物的使用量比较差异无统计学意义(P>0.05);AaDO2、呼吸机支持时间和ICU停留时间MUF组显著少于对照组(P<0.05)。结论在低体质量成人心脏手术中,MUF在体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)结束后短时间内直接滤出体内多余水分,浓缩血液,减少术后出血,降低输血量,同时改善血流动力学及呼吸功能。
关键词:改良超滤体外循环心脏手术低体质量成人
分类号:R654.1(外科学各论)
论文发表日期:2015-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 172-174,177 )
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