减压联合融合、内固定治疗腰椎管狭窄的近期疗效观察
孙艳
秦爱萍
刘希伟
1.西安市红会医院骨科, 西安,7100542.西安市红会医院骨科, 西安,7100543.西安市红会医院骨科, 西安,710054
摘要：目的：观察减压联合融合、内固定治疗腰椎管狭窄（lumbar spinal stenosis，LSS）的近期疗效。方法抽取西安市红会医院接受减压联合融合、内固定治疗的LSS患者35例为联合组，选择同期行单纯减压治疗患者30例为单纯减压组，术后随访12～32个月，比较2组手术时间、术中出血量、临床疗效、术前及末次随访VAS评分、相对椎间隙高度、腰椎前凸角及中文版腰椎管狭窄问卷（CSSS）评分变化，同时统计联合组末次随访邻近节段退变（adjacent segment degeneration，ASD）发生率。结果单纯减压组平均手术时间、术中出血量明显低于联合组（P＜0.05）。末次随访单纯减压组治疗优良率，与联合组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。末次随访单纯减压组相对椎间隙高度均显著低于联合组，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组末次随访VAS评分较术前均明显下降（P＜0.05）；但2组治疗前后腰椎前凸角比较差异无统计学意义（P＞0.05）。联合组末次随访时症状严重程度、术后满意度评分均明显低于单纯减压组（P＜0.05）。联合组发生率为8.57%。结论减压联合融合、内固定治疗腰椎管狭窄中期疗效与单纯减压术类似，但前者在维持较高椎间隙高度、减轻症状严重程度上有明显优势，联合术后随访有ASD发生。
关键词：腰椎管狭窄减压融合内固定邻近节段退变
分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：陕西省自然科学基础研究计划项目(2010JM4002)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 374-376,394 )
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