12例糖尿病酮症酸中毒患者误诊原因分析
胡静
陈鹤鸣
1.陕西省安康市中心医院内分泌科, 陕西安康,7250002.陕西省安康市中心医院内分泌科, 陕西安康,725000
摘要：糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis， D K A）系内科常见急症，为糖尿病最常见并发症，与代谢紊乱、胰岛素缺乏有关，患者多起病急，病情变化速度快，且较危重，病死率在1%～16%之间[1]，低钠血症、高酮血症、糖尿病均为其发病的相关诱因，高度电解质紊乱可引起肠道平滑肌运动失常，植物神经紊乱同时可引起强烈腹痛感，组织缺氧、毒性产物同时可刺激腹膜，导致脱水，引起腹腔脏器官微血管病变，造成幽门梗阻。腹痛、恶心、呕吐、腹胀等均为其常见症状，其中大部分患者均以腹痛为首发症状，且临床表现与急腹症类似，部分或临床表现多样化，误诊率较高，轻者可能延误治疗，重者则可能威胁患者生命安全[2]。早期确诊DK A并给予积极的干预是改善患者预后的关键。陕西省安康市中心医院2010年1月—2015年6月共收治DKA患者192例，其中误诊12例，误诊率为6.25%，现将12例误诊患者的临床资料进行回顾性分析，旨在明确DK A的临床特点，总结其鉴别诊断要点，降低误诊率。
关键词：糖尿病酮症酸中毒误诊
分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 392-394 )