高场多b值DWI在骨肿瘤定性诊断中的价值
于明川1
杨帆1
王云帆1
谢璐2
那曼丽1
李梦参1
张滨1
费胜民1
彭彭1
1.北京大学首钢医院医学影像科, 北京,1000412.北京大学人民医院骨肿瘤科, 北京,100044
摘要：目的 探讨高磁场强度下多b值扩散加权成像结合双指数模型在骨肿瘤定性诊断中的价值.方法 对北京大学首钢医院骨肿瘤科的76例患者行常规MRI及多b值(0、50、100、150、200、400、600、800、1000、1500、2000 s/mm2)扩散加权成像检查.利用基于体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)理论的双指数模型计算快速表观弥散系数(fast ADC,ADCfast)、慢速表观弥散系数(slow ADC,ADCslow)和灌注相关体积分数(perfusion fraction,f),利用单指数模型计算标准表观弥散系数(Standard ADC,ADCtot).根据病理结果,将病变分为良性(17例)、中间型(25例)及恶性(34例),以患者自身正常骨髓作为对照,并对3组肿瘤之间以及肿瘤与对照组之间ADCtot、ADCfast、ADCslow及f值的差异进行统计学分析.结果 良性骨肿瘤的b值-信号强度曲线斜率高于恶性骨肿瘤.4组ADCslow值组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),恶性组ADCslow值明显低于良性组和中间型组,对照组ADCslow值最小,明显低于其余3组(P<0.05);各组ADCfast值均大于ADCslow值,且各组ADCfast组间比较,仅恶性组与对照组差异有统计学意义,即前者明显大于后者(P<0.05);良性组f值明显小于恶性组和对照组(P<0.05);4组ADCtot值均大于相应各组ADCslow值,各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),但恶性组排除脊索瘤患者后,良性组ADCtot值明显高于恶性组(P<0.05).结论 Mb-DWI可作为MRI检查的有益补充对骨肿瘤不同性质病变进行定性诊断,ADCslow有助于区分良性、中间性和恶性肿瘤,提高骨肿瘤的诊断准确性.
关键词：骨肿瘤磁共振成像弥散诊断鉴别双指数模型
分类号：R445.2(诊断学)R738(运动系肿瘤)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 331-334 )
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