飞行人员胆囊结石继发胆总管结石1例并文献复习
刘承利
蒲猛
王成
戴竞耀
张辉
赵刚
孔亚林
何晓军
肖梅
1.100142北京,空军特色医学中心肝胆外科2.100142北京,空军特色医学中心肝胆外科3.100142北京,空军特色医学中心肝胆外科4.100142北京,空军特色医学中心肝胆外科5.100142北京,空军特色医学中心肝胆外科6.100142北京,空军特色医学中心肝胆外科7.100142北京,空军特色医学中心肝胆外科8.100142北京,空军特色医学中心肝胆外科9.100142北京,空军特色医学中心肝胆外科
摘要：目的 通过1例军事飞行人员胆囊结石继发胆总管结石诊治过程及经验教训,结合文献复习为该病在飞行人员中的诊治及航空医学鉴定提供参考.方法 回顾性分析该患者病史中临床表现、检验检查、诊治思路及结果、鉴定结论,并复习国内外相关文献,对飞行人员胆囊结石继发胆总管结石的诊治及航空医学鉴定提出建议.结果 该患者因胆囊结石诱发急性胆囊炎、胆绞痛,病情反复发作,继发胆总管结石、胆管炎.因拒绝切除胆囊,行腹腔镜下保胆取石、胆总管切开取石一期缝合术,术后3年因胆囊结石、胆总管结石复发,再次行腹腔镜下胆囊切除、胆总管探查取石术(laparoscopiccommon bile duct exploration,LCBDE),术中发现胆囊三角粘连严重合并胆管狭窄,遂中转开腹行胆囊切除术、胆总管探查取石术、胆总管整形术、T管引流术,术后带T管6个月,经T管造影及胆道镜检查无胆管狭窄及结石残留,乳头肌功能正常,拔除T管,随访1年无不适,经本人申请及航空病检查鉴定结论:飞行合格.结论 飞行人员罹患胆囊结石诱发急性胆囊炎或继发胆总管结石者应行胆囊切除、同时行胆总管探查取石,手术方式首选腹腔镜下完成,尽量避免开腹手术以减小创伤,造成不必要的停飞.
关键词：胆囊结石胆总管结石胆总管切开术航空医学鉴定飞行人员
分类号：R657.4(外科学各论)R856.6(航空航天医学)
论文发表日期：2020-06-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 196-199 )
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