3种冲洗液在牙髓炎根管治疗中的应用效果
宫文婷1
洪礼琳1
刘守红1
韩立存2
1.安徽医科大学第一附属医院北区(安徽省公共卫生临床中心)口腔科,合肥 2300112.空军军医大学空军特色医学中心疾病预防控制科,北京 100142
摘要：目的 探讨3种冲洗液在牙髓炎根管治疗中的应用效果.方法 选取2021年1月—2023年9月于安徽医科大学第一附属医院北区口腔科进行治疗的牙髓炎患者93例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组A组(31例)、观察组B组(31例)及对照组C组(31例).根管预备期间A组给予3%次氯酸钠冲洗液,B组给予1%次氯酸钠冲洗液,C组给予3%双氧水冲洗液.比较3组患者在根管治疗中使用冲洗液前后患牙根管菌落数、内毒素含量、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-2、MMP-8及MMP-9水平,以及使用冲洗液前和1周后患牙处龈沟液炎症因子水平[白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)],比较使用冲洗液前、24 h、48 h、1周后咬合疼痛程度[视觉模拟评分法(Visual Analog Scale,VAS)],随访1年,统计治疗成功率.结果 使用冲洗液后,根管菌落数和内毒素含量A组＜B组＜C组,MMP-2水平、MMP-8水平A组低于B组和C组,MMP-9水平A组＜B组＜C组,差异均有统计学意义(P均＜0.001);使用冲洗液1周后,IL-8水平A组低于C组(P=0.007),TNF-α水平A组＜B组＜C组,差异均有统计学意义(P均＜0.05);使用冲洗液后24 h、48 h和1周均A组＜B组＜C组,差异均有统计学意义(P均＜0.01).随访1年,A组、B组、C组成功率分别为96.55%(28/29)、76.92%(20/26)、75.00%(18/24),各组间差异无统计学意义(P=0.079).结论 在牙髓炎的根管治疗中,使用次氯酸钠冲洗液能够更有效减少根管菌落数,降低内毒素含量,同时3%浓度的次氯酸钠冲洗液能更好地抑制基质金属蛋白酶和炎症因子的表达,减轻治疗后的疼痛并提高治疗成功率,可作为根管冲洗的首选方案,其综合疗效为优化牙髓炎治疗流程提供了循证依据.
关键词：次氯酸钠双氧水牙髓炎根管治疗
分类号：R781(口腔内科学)
论文发表日期：2025-08-25
在线出版日期：2025-09-28（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 359-363 )
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