宫颈胃型腺癌的CT与MRI影像学分析
孟利民1
李白容2
李腾3
贾静辉4
李相生1
王东1
毕永民5
1.空军军医大学空军特色医学中心医学影像科,北京 1001422.空军军医大学空军特色医学中心消化内科,北京 1001423.空军军医大学空军特色医学中心病理科,北京 1001424.空军军医大学空军特色医学中心妇产科,北京 1001425.空军军医大学空军特色医学中心核医学科,北京 100142
摘要：目的 探讨宫颈胃型腺癌(gastric-type endocervical adenocarcinoma,G-EAC)的临床及影像学特点.方法 回顾性分析2021年1月-2025年2月空军特色医学中心收治的16例经病理证实为G-EAC的患者的临床资料与影像学资料.结果 16例中7例无异常妇产科相关症状,9例阴道排液增多和(或)阴道出血;3例人乳头瘤病毒检查阳性;10例肿瘤指标增高异常.肿瘤位于子宫颈上半部5例,累及整个子宫颈8例,超出子宫颈范围3例.4例肿瘤为桶状型,11例肿瘤为浸润型,1例肿瘤为外生型.16例均合并囊肿,其中大囊肿5例,微小囊肿与大囊肿并存9例,仅合并少量微小囊肿2例.4例合并少量宫腔积液.MRI检查10例,肿瘤以囊性成分为主时,表现为多发类圆形长T1、长T2信号,磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)弥散无或轻度受限,表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)图为稍高信号;肿瘤以实性成分为主时,呈略长T2信号,DWI弥散受限,ADC图为低信号.CT检查15例,均表现为宫颈增大,局部呈混杂密度囊实性结节、肿块影,部分病灶呈"蜂窝状"改变.增强扫描病灶囊性区域无明显强化,实性区域则呈不均匀强化.术前CT、MRI检查对宫颈恶性病变诊断准确率为68.7％.结论 G-EAC患者中多项肿瘤指标出现异常性增高,部分患者出现阴道排液增多和(或)阴道出血,肿瘤好发于整个子宫颈(包括上部),常合并囊肿样改变,多呈浸润性生长等特点,CT和MRI检查对于此病的鉴别诊断具有重要价值.
关键词：宫颈肿瘤胃型腺癌影像学检查
分类号：R445.2(诊断学)
论文发表日期：2025-12-25
在线出版日期：2026-03-31（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 605-610 )
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