真菌性食管炎致念珠菌肺炎一例
张骅
徐鹏
张民
1.襄樊市第一人民医院,湖北,襄樊,4410002.襄樊市第一人民医院,湖北,襄樊,4410003.襄樊市第一人民医院,湖北,襄樊,441000
摘要： 1 病例资料
女,58岁.因咳嗽、咳痰,伴低热、盗汗、活动后气促20天入院.20天前因食管内枣核存留,在我院经胃镜下取枣核并发现食管真菌感染,收入院,因经济原因仅予一般抗生素治疗7天出院.近日出现咳嗽、咳痰等症状,再次入院.查体:体温37.4℃,脉搏84/min,呼吸20/min,血压100/70 mmHg.全身浅表淋巴结不大,咽红,扁桃体不大.双下肺可闻及湿啰音,以右下肺为甚.腹部未见异常.无杵状指(趾).医技检查:血白细胞9.6×109/L,中性粒细胞0.73,淋巴细胞0.27.丙氨酸转氨酶30.6 U/L,天冬氨酸转氨酶34.2 U/L,γ谷氨酰转移酶277.5 U/L,碱性磷酸酶320.2 U/L;红细胞沉降率127 mm/h;2次痰结核杆菌DNA均阴性,连续4次痰培养均有白色念珠菌生长,涂片可见菌丝(留痰标本时均按经典方法,用3%过氧化氢溶液含漱数次,弃去前两口痰,取以后的痰标本,立即送培养[1]).纤维支气管镜(纤支镜)示:慢性非特异性炎症,刷片可见真菌菌丝,未见抗酸杆菌.先后5次摄X线胸片、2次行肺部CT检查均示双肺感染性病变.确诊为念珠菌性肺炎,给予氟康唑注射液、伊曲康唑胶囊、大蒜素胶囊治疗2月余,并行护肝及增强免疫功能治疗,症状消失,痰培养连续3次无真菌生长,共住院88天,痊愈出院.
关键词：肺炎念珠菌病食管炎诊断
分类号：R519.3(传染病)R563.19(呼吸系及胸部疾病)
论文发表日期：2005-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 239-240 )