体外循环对靶控输注瑞芬太尼血药浓度的影响
汤龙信
解放军白求恩国际和平医院,石家庄,050082
摘要：目的:观察体外循环对靶控输注(TCI)瑞芬太尼血药浓度的影响.方法:对17例择期行体外循环双瓣置换术患者术中持续静脉TCI瑞芬太尼,靶浓度(Cp)维持3ng/mL,人工心肺(CPB)转机后血液稀释与降温同时进行,CPB为氧合器预充液总量30～40 mL/kg,动脉流量3～4 mL·min-1·m-2,控制红细胞压积在0.20～0.25,鼻咽温度28～30℃,直肠温度30～32℃.分别于转机前(To)、转机后3分钟(T1)、8分钟(T2)、15分钟(T3)、30分钟(T4)、60分钟(T5)采集动脉血,用高效液相色谱-荧光法测定瑞芬太尼血药浓度、血红蛋白和红细胞压积.结果:T1～T3时血药浓度均明显低于T0(P＜0.05),T1～T3之问比较无统计学意义.T1～T3时的血药浓度分别与T4、T5时比较差异均有统计学意义(P＜0.05),但T0时血药浓度与T4、T5比较差异无统计学意义.Tl～T5的血红蛋白和红细胞压积较转机前明显降低,而前者血红蛋白和红细胞压积之间的比较无统计学意义.结论:为保证麻醉质量,应该在CPB15分钟内适当加大瑞芬太尼的用量,之后在降温时逐渐减低瑞芬太尼TCI时的靶控浓度.
关键词：体外循环瑞芬太尼血药浓度血液稀释
分类号：R654.1(外科学各论)
论文发表日期：2008-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 8-10 )
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