肠系膜上动脉综合征引起十二指肠胃食管喉气管反流二例报道
汪忠镐1
王利营2
李震2
吴继敏2
刘建军2
来运钢3
季锋3
卞策2
陈秀2
1.第二炮兵总医院,北京,100088;首都医科大学宣武医院,北京,1000532.第二炮兵总医院,北京,1000883.首都医科大学宣武医院,北京,100053
摘要:目的:报道我们有关诊治胃食管反流(GER)工作的进展:①由肠系膜上动脉压迫综合征(SMAS)压迫十二指肠引起的反流;②提出十二指肠-胃食管-喉气管反流及肠系膜上血管压迫综合征(SMVS)的概念.方法:回顾并分析2例SMAS纠误挽治经过.结果:2例均有胃食管反流表现,1例伴有咳嗽、咳痰和夜间憋醒,另1例在入院前13天开始有睡眠中突然咳嗽、憋气、咽喉部发紧.2例除从客观检查和主观分析诊断为GER外,均经X线上消化道钡剂造影(十二指肠显示"闸门征")、CT动脉造影(肠系膜上动脉与腹主动脉夹角<20°)诊断为SMAS.其中1例经手术证实十二指肠第3段被肠系膜上动脉、静脉及系膜压迫;另1例经保守治疗好转.结论:SMAS可以引起GER及胃食管喉气管反流,随病情加重可出现呼吸窘迫表现,胃食管喉气管反流的概念似应扩展为十二指肠-胃食管-喉气管反流,有必要将SMAS更名为SMVS.由SMAS引起的反流不能用修复贲门的方法治疗,必须从SMAS入手解决问题,呼吁临床医师对此引起重视.
关键词:肠系膜上动脉压迫综合征误诊胃食管反流病十二指肠胃食管喉气管反流
分类号:R572.3(消化系及腹部疾病)R571(消化系及腹部疾病)
论文发表日期:2008-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 1-4 )
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临床误诊误治

临床误诊误治

CSTPCD
ISSN:1002-3429
年,卷(期):2008,21(10)
所属栏目:江忠镐院士纠误挽治