妊娠中期并重症甲型H1N1流感死亡一例报告并文献复习
瞿星光
张朝晖
龚勋
周刚
张蓉
曾超
1.宜昌,宜昌市中心人民医院ICU,湖北,4430032.宜昌,宜昌市中心人民医院ICU,湖北,4430033.宜昌,宜昌市中心人民医院ICU,湖北,4430034.宜昌,宜昌市中心人民医院ICU,湖北,4430035.宜昌,宜昌市中心人民医院ICU,湖北,4430036.宜昌,宜昌市中心人民医院ICU,湖北,443003
摘要:目的 探讨妊娠期并重症甲型H1N1流感的临床特点和治疗方法.方法 对1例妊娠中期并重症甲型H1N1流感死亡病例的临床资料进行分析,并复习相关文献.结果 本例孕28+5周,因咳嗽、发热入院.入院初期检测甲型H1Nl流感病毒核酸阴性,咳黄色脓痰,呼吸急促、血压下降,痰中未找到真菌.查血白细胞3.64×109/L,血氧饱和度0.85,血氧分压58 mmHg.摄床旁X线胸片示双肺感染.考虑重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、脓毒血症休克,立即气管插管呼吸机辅助通气,予血管活性药物、亚胺培南-西司他汀钠、泼尼松龙加强抗感染治疗.后患者持续低热,复查床旁X线胸片示双肺透亮度普遍降低,可见大范围云絮状模糊影,有肺纤维化以及颈部气肿、纵隔气肿等气压伤表现.持续呼吸机辅助通气、监测胎动情况,再次检测证实感染甲型H1Nl流感病毒,抢救无效死亡.结论 妊娠期妇女属甲型H1N1流感的高危易感人群,病情进展迅速,病死率高.对于高危疑似病例不必等待病毒检测结果,应尽快予抗病毒治疗,一旦确诊应尽早终止妊娠.
关键词:妊娠并发症甲型H1N1呼吸功能不全多器官功能衰竭
分类号:R714.253(产科学)
论文发表日期:2010-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 924-926 )
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临床误诊误治

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CSTPCD
ISSN:1002-3429
年,卷(期):2010,23(10)