股骨头缺血性坏死误诊为腰椎间盘突出症的成因和预防对策
王云清
汪明星
王建强
闫长明
魏东
1.徐州医学院第二附属医院骨科,江苏徐州,2210062.徐州医学院第二附属医院骨科,江苏徐州,2210063.徐州医学院第二附属医院骨科,江苏徐州,2210064.徐州医学院第二附属医院骨科,江苏徐州,2210065.徐州医学院第二附属医院骨科,江苏徐州,221006
摘要:目的 分析股骨头缺血性坏死误诊为腰椎间盘突出症的形成原因,提出预防对策.方法 回顾性分析我院2006年1月~2010年12月收治并误诊为腰椎间盘突出症的17例股骨头缺血性坏死的临床资料.结果 17例中单侧股骨头坏死12例,双侧5例,共22个股骨头坏死延误诊断,发病到确诊时间5~18个月,平均10个月.按Ficat及Arlet分期,Ⅰ期2个,Ⅱa期5个,Ⅱb期5个,Ⅲ期6个,Ⅳ期4个.6例误行腰椎间盘手术,2例行髋部X线、CT检查不能确诊股骨头缺血性坏死,后经MRI、放射性核素扫描(ECT)检查明确诊断.17例确诊后根据分期的不同13个股骨头实施了全髋关节置换术,6个实施了髓内减压钽棒置人,3个实施了髓内减压植骨,症状均明显减轻.结论 对可疑股骨头缺血性坏死病例应及早行ECT、MRI检查,且影像学检查与临床检查要密切结合,严格执行腰椎间盘手术指征,制定合理的临床路径是防止股骨头缺血性坏死误诊的重要措施.
关键词:股骨头坏死误诊椎间盘移位外科手术学
分类号:R681.8(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
论文发表日期:2011-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 29-31 )
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临床误诊误治

临床误诊误治

CSTPCD
ISSN:1002-3429
年,卷(期):2011,24(10)
所属栏目:骨科疾病