警惕小儿伤寒及副伤寒伴血小板减少的误诊
祝大丽
李艳红
符宗敏
谢怀平
1.昆明医科大学第二附属医院儿科,昆明,6501012.昆明医科大学第二附属医院儿科,昆明,6501013.昆明医科大学第二附属医院儿科,昆明,6501014.昆明医科大学第二附属医院儿科,昆明,650101
摘要：目的 充分认识伴血小板减少的伤寒、副伤寒的临床表现,以避免误诊.方法 回顾性分析我科2003年9月-2011年8月收治的伴血小板减少的伤寒、副伤寒16例的临床资料.结果 本组16例占同期伤寒、副伤寒病例总数的20.51％ (16/78).16例均有发热,伴乏力及食欲缺乏13例,腹痛6例,头痛5例,咳嗽4例；肝大及肝功能异常9例,出血倾向及相对缓脉各3例,双下肢皮肤出血点、肝脾大及腹水1例.血小板计数30×109/L、60×109/L、74×109/L及83×109/L各1例,余12例为(88～92)×109/L;嗜酸粒细胞计数为0有9例,10×106/L7例.初诊误诊为发热伴血小板减少原因待查4例,特发性血小板减少性紫癜2例,白血病或恶性肿瘤可能1例.确诊后均予抗感染、补液及对症等处理,除1例因疗效不佳放弃治疗外,余15例预后良好.结论 伤寒、副伤寒患者可出现一过性轻度血小板减少或轻度出血倾向,随原发病治疗可好转,嗜酸粒细胞明显下降或消失是伤寒、副伤寒的重要特点.
关键词：伤寒副伤寒儿童血小板减少误诊紫癜血小板减少性特发性
分类号：R516.3(传染病)
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 8-9 )
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