主动脉壁间血肿误诊为泌尿系结石原因分析
田万管
张文涛
孟庆义
1.解放军总医院急诊科,北京,1008532.解放军总医院急诊科,北京,1008533.解放军总医院急诊科,北京,100853
摘要：目的 探讨主动脉壁间血肿(aortic intramural hematoma,IMH)临床特点及误诊原因.方法 对我院收治的1例误诊为泌尿系结石IMH的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 患者因左侧腹部疼痛伴腰部疼痛5d,加重1d入院.外院诊断为泌尿系结石,予相应治疗无效.入我院后2次查血浆D-二聚体和肌酸激酶均升高,高度怀疑主动脉夹层或撕裂,急行主动脉CT血管造影检查,确诊IMH,予控制血压、心率,降低左室收缩力及收缩速率,镇静、止痛等对症处理,病情缓解.结论 临床表现不典型、诊断思维局限、缺乏诊断经验及未行特异性影像学检查是造成IMH误诊主要原因.
关键词：主动脉血肿误诊尿路结石
分类号：R543.1(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：国家自然科学基金(81071585)国家科技基础性工作专项(2006FY230300)
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 11-14 )
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