围麻醉期负压性肺水肿误漏诊分析
张同军1
孙学飞1
靳红绪1
王福朝1
王志斌2
王忠义1
刘学峰1
1.河北医科大学附属哈励逊国际和平医院麻醉科,河北衡水,0530002.衡水市第五人民医院麻醉科,河北衡水,053000
摘要：目的 探讨围麻醉期负压性肺水肿(negative pressure pulmonary edema,NPPE)的误诊原因及诊治要点,以减少误漏诊.方法 对我院2008年1月-2011年6月诊治的5例NPPE的临床资料进行回顾性分析.结果 本组大多表现为气道梗阻解除后的呼吸困难、低氧血症、血压升高、心率加快及肺部湿啰音等,临床初步诊断为肺栓塞可疑、误吸性肺水肿各2例,急性心源性肺水肿1例,误诊时间均未超过48h.基于患者有上呼吸道梗阻病史,梗阻解除后肺水肿迅速发生,予呼气末正压通气(PEEP)并甲泼尼松、呋塞米治疗,5例临床表现和X线表现在12～24 h内改善,结合医技检查排除其他类型肺水肿同时,明确诊断为NPPE.结论 临床应对NPPE加强认识,树立正确的诊断思维模式,减少误漏诊.
关键词：围麻醉期肺水肿负压性误诊肺栓塞误吸心源性急性
分类号：R541.63(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 49-51 )