骨折术后合并十二指肠球部溃疡出血误诊一例
康亚新
仇仲庭
李向东
王慧娟
霍彩霞
1.井陉县中医院骨科,河北井陉,0503002.井陉县中医院骨科,河北井陉,0503003.井陉县中医院骨科,河北井陉,0503004.井陉县中医院骨科,河北井陉,0503005.井陉县中医院骨科,河北井陉,050300
摘要：目的 探讨双股骨髁上骨折术后合并十二指肠球部溃疡出血误诊原因及防范措施.方法 对双股骨髁上骨折术后合并十二指肠溃疡出血1例的临床资料进行回顾性分析.结果 本例因高处坠落伤后,双大腿肿痛,功能障碍1h入院.入院后停用肠溶阿司匹林.双侧胫骨结节牵引.未予抗凝药物.1周后病情平稳,行双股骨髁间髁上骨折切开复位钢板内固定术,术后第2日患者突然出现呕血,黑色柏油样便,血压下降,脉搏增快,考虑为应激性溃疡出血,对症治疗好转.术后第10日,又出现黑便1次,行胃镜检查确诊为十二指肠球部溃疡伴出血,予局部注射凝血酶5U,并给予禁食抗酸治疗,补液,静脉高营养.术后第16日,排正常大便后,进流食,继续予云南白药口服.术后第22日,痊愈出院.结论 多发损伤易并发应激性溃疡,但合并溃疡出血少见,特别是无症状的溃疡病应注意鉴别.
关键词：股骨髁上骨折十二指肠球部溃疡误诊应激性溃疡
分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)R656.62(外科学各论)
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 9-11 )