急性冠脉综合征并横纹肌溶解综合征漏诊后者一例诊治体会
李蓉1
张翀2
1.上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院肾脏内科,上海,2021502.上海交通大学医学院附属新华医院肾脏内科,上海,200092
摘要：目的 探讨急性冠脉综合征并横纹肌溶解综合征的诊治要点.方法 对我院收治的急性冠脉综合征并横纹肌溶解综合征漏诊后者1例的临床资料进行回顾性分析.结果 本例因头昏、胸闷、心慌5h就诊.5h前排便后突感头昏、胸闷、心慌跌坐在地,自感全身乏力,反复多次上肢支撑用力均不能自行坐起,急诊入我院.有冠心病病史8年,入院后心电图检查示室性早搏、ST-T改变,心肌酶及肌钙蛋白Ⅰ均升高,按急性冠脉综合征治疗.入院第2天尿量开始减少,24 h尿量最少为50 ml,呈酱油色,请肾内科医师会诊后,急查血肌红蛋白升高,确诊急性冠脉综合征并横纹肌溶解综合征,予血液净化、扩容、碱化尿液、扩张冠状动脉等治疗,病情好转出院.随访6个月,肾功能完全恢复正常.结论 早期确诊并积极治疗,是改善急性冠脉综合征并横纹肌溶解综合征患者预后的关键.
关键词：冠状动脉疾病横纹肌溶解漏诊
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)R685.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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