血糖异常出现神经精神系少见症状的诊断分析
游红
卢伟
张金囡
雷强
1.中南大学湘雅二医院神经内科,长沙,4100002.中南大学湘雅二医院神经内科,长沙,4100003.中南大学湘雅二医院神经内科,长沙,4100004.中南大学湘雅二医院神经内科,长沙,410000
摘要:目的 提高以少见精神、神经症状为主要表现的血糖异常的诊治水平.方法 对我院收治的以少见精神、神经症状为主要表现的血糖异常9例的临床资料进行回顾性分析,并结合文献探讨发病机制、治疗及预后.结果 本组3例为低血糖所致精神、神经症状,表现为精神行为异常2例,局限性肢体抽搐1例;6例为高血糖所致精神、神经症状,表现为局限性肢体抽搐及一侧肢体不自主运动各2例,步态不稳伴排尿障碍及双小腿疼痛伴肌肉萎缩各1例.本组确诊为2型糖尿病7例(伴偏侧舞蹈症和抽搐各2例、伴脊髓损害和骨骼肌病变各1例)、原发性肝癌和胰岛素瘤各1例.经严格控制血糖及对症支持治疗后,7例预后良好,2例因原发疾病为肿瘤预后较差.结论 血糖异常所致少见精神、神经症状易误诊为神经科疾病,临床上对于血糖异常患者需仔细查明病因,以排除其他潜在疾病.
关键词:低血糖症高血糖症糖尿病肝肿瘤胰岛素瘤精神障碍神经症状误诊中枢神经系统感染癫痫
分类号:R587(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期:2013-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 21-24 )
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临床误诊误治

临床误诊误治

CSTPCD
ISSN:1002-3429
年,卷(期):2013,26(3)
所属栏目:误诊研究:内分泌腺与全身性疾病