肾综合征出血热致腺垂体功能减退伴渗透性脱髓鞘综合征
戴晓康
郑茂
叶山东
1.安徽医科大学附属省立医院内分泌科, 合肥,2300012.安徽医科大学附属省立医院内分泌科, 合肥,2300013.安徽医科大学附属省立医院内分泌科, 合肥,230001
摘要：目的：探讨肾综合征出血热致腺垂体功能减退症伴渗透性脱髓鞘综合征( osmotic demyelination syn-drome, ODS)的病因及临床特点。方法对1例肾综合征出血热致腺垂体功能减退症伴ODS的临床资料进行回顾性分析。结果本例于20年前在外院诊断为肾综合征出血热,病程中曾出现“昏迷”。近10 d因出现腹泻、全身出汗伴躁动在外院查血糖、血钠、血氯均降低,予糖皮质激素、补钠、葡萄糖等治疗3 d,患者突发意识障碍、运动性失语。入我院后根据病史、临床表现,结合查体、各项实验室检查及肺部、头颅CT检查结果,诊断为腺垂体功能减退症、肺部感染、ODS可能。予糖皮质激素、甲状腺素、抗感染及化痰等治疗,活动及言语恢复正常,病情好转出院。2个月后复诊甲状腺功能、电解质及血糖均正常。结论临床接诊不明原因低钠血症尤其有肾综合征出血热病史者,应考虑到腺垂体功能减退症可能,及时行垂体-靶腺激素检查,以尽早明确诊治,但应注意补钠速度,以防发生ODS。
关键词：肾综合征出血热垂体功能减退症脱髓鞘疾病
分类号：R512.8(传染病)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 45-46 )