恶性胸膜间皮瘤误诊为结核性胸膜炎原因分析
梅周芳1
钱凌1
都勇1
施劲东1
何炜1
李小静2
揭志军1
1.复旦大学附属上海市第五人民医院呼吸内科, 上海,2002402.复旦大学附属上海市第五人民医院病理科, 上海,200240
摘要：目的：分析恶性胸膜间皮瘤( malignant pleural mesothelioma, MPM)的临床特点,以减少误诊。方法对我院收治的1例MPM误诊病例资料进行回顾性分析。结果本例因咳嗽、胸闷、胸痛1个月,加重2周入院。外院胸部CT检查提示左侧胸腔积液,经胸腔积液检查考虑结核性胸膜炎,予诊断性抗结核治疗2周,患者症状逐渐加重,遂转我院。转我院后胸部CT、B超检查均提示左侧大量胸腔积液,血清神经元特异性烯醇化酶48 ng/ml,并结合胸腔镜活检病理及免疫组织化学染色检查确诊为MPM。予培美曲塞二钠联合顺铂化疗,胸腔积液大部分吸收,症状明显好转出院。但11个月后病情恶化死亡。结论临床上对于难以定性的胸腔积液,尤其伴有持续性胸痛者,应高度警惕MPM可能,及早行胸腔镜、CT引导下肺穿刺活检、开胸等检查对确诊有重要意义。
关键词：胸膜肿瘤间皮瘤误诊结核胸膜
分类号：R734.3(呼吸系肿瘤)
资助基金：复旦大学附属上海市第五人民医院曙光青年科研基金(2013YSGQN02)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 45-48 )
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