胰腺外伤术后严重并发症八例诊治体会
朱自满1
许月芳2
凃玉亮1
杜俊东1
焦华波1
1.解放军总医院第一附属医院肝胆外科, 北京,1000482.解放军总医院第一附属医院药剂科, 北京,100048
摘要:目的:探讨胰腺外伤术后严重并发症的诊断及治疗方法。方法回顾性分析我科2009年3月—2012年12月收治的由外院转入的胰腺外伤术后严重并发症8例的临床资料。结果本组均合并胰漏、严重腹腔感染,合并腹部切口裂开4例,合并腹腔大出血3例,合并胃、十二指肠及胆总管瘘,高位小肠瘘各1例。入院后主要的治疗措施包括急诊行剖腹探查止血、胰体尾加脾切除术1例,胃造瘘加空肠营养管置入术1例,数字减影血管造影下肝左动脉加脾动脉栓塞2例,经侧腹壁小切口腹膜后脓肿清创引流术2例,腹腔双套管引流5例。本组经治疗12~79 d均获痊愈,无一例死亡,其中1例并发结肠瘘,经局部加强换药后愈合。结论针对复杂胰腺外伤术后并发症的治疗,应准确评估病情,选择合适手术干预时机,尽可能采取微创引流等方式;保持腹腔引流通畅;高度重视肠内营养,维护机体自身调节功能和免疫力;严格控制抗感染药物的应用。灵活运用上述原则是治疗成功的保证。
关键词:胰腺创伤和损伤并发症出血感染
分类号:R576(消化系及腹部疾病)
论文发表日期:2015-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 6-9 )
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临床误诊误治

临床误诊误治

CSTPCD
ISSN:1002-3429
年,卷(期):2015,(2)