三折乃良医--读米玉红医师文兼谈临床误诊误治思维规律
孟庆义
解放军总医院急诊科, 北京,100853
摘要：在临床实际工作中,误诊误治是每位医师试图极力避免,但又必须客观面对的问题。不可否认的是,临床医师的思维方法是造成误诊的一个重要主观因素,WHO曾报道目前临床医学的平均误诊率约为30%,其中有约80%的医疗失误是由于思维和认识错误导致的。“People talk about technical errors in medicine, but no one talks about thinking errors”。故医师应深刻认识错误的思维方法是造成误诊误治的重要原因。在错误的思维方法中,有一种表现形式是“I just saw a case like this”,大意为“我刚看到和这个病相似的病例”。在临床实践中,最近的尤其是印象深刻的医疗事件,会影响医师的判断,这是心理学上的近因效应。最典型的事例是在2003年严重急性呼吸道综合征( severe acute respiratory syn-drome, SARS)流行期间,医师们谈之色变,患者只要发热,就首先考虑为SARS疑似病例,其中很多患者是由其他原因导致的发热,根本与SARS无关。
机标关键词：良医临床医师临床医学误诊误治思维方法主观因素疑似病例医疗事件
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 27-28 )