胰岛素瘤长期误诊癫痫发作一例并文献复习
晏益民1
吉六舟2
肖兰3
黄淑玉1
邹毅1
吴敏1
刘峰1
管晓峰1
1.孝感市中心医院内分泌科, 湖北 孝感,4321002.孝感市中心医院CT室, 湖北 孝感,4321003.孝感市中心医院病理科, 湖北 孝感,432100
摘要:目的:探讨胰岛素瘤致脑损害的临床特点及鉴别诊断,减少误诊误治。方法回顾分析1例长期误诊为癫痫的胰岛素瘤的临床资料,并复习相关文献。结果本例以行为异常、精神错乱、昏睡、智力低下8年为主要临床表现,长期在外院诊断为癫痫。此次以昏迷2 d入院,入院后2次查低血糖发作时血糖2.75、1.71 mmol/L,血清胰岛素24.71、156.36 mU/L,胰岛素/血糖比值0.50、5.08,糖耐量试验阳性,胰腺增强CT示胰腺肿瘤,颅脑CT检查示脑萎缩,修正诊断为胰岛素瘤并脑萎缩。转外科行手术切除肿瘤,病理检查证实诊断。术后血糖恢复正常。结论胰岛素瘤所致低血糖可以中枢神经损害症状为表现,临床上对此类临床表现不典型的胰岛素瘤应引起重视,避免误诊。
关键词:胰岛素瘤低血糖症脑萎缩误诊癫痫
分类号:R736.7(内分泌腺肿瘤)
资助基金:湖北省卫生计生委科研项目(JX5C24)
论文发表日期:2015-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 46-48 )
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