重度乳酸性酸中毒并心脏骤停一例诊治分析
刘红升
苏琴
曹阳
姚咏明
赵晓东
1.解放军总医院第一附属医院急救部, 北京,1000482.解放军总医院第一附属医院急救部, 北京,1000483.解放军总医院第一附属医院急救部, 北京,1000484.解放军总医院第一附属医院急救部, 北京,1000485.解放军总医院第一附属医院急救部, 北京,100048
摘要：目的：探讨重度乳酸性酸中毒(lactic acidosis, LA)的临床特征及治疗方法,以提高救治成功率。方法对我院收治的重度 LA 并心脏骤停1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因腹泻3 d、剧烈上腹痛1 h 以急性心肌梗死(心梗)急诊入院。有糖尿病史,长期口服二甲双胍,未定期检测血糖。入院后出现腰背剧痛,经相关检查排除急性心梗、主动脉夹层,查血乳酸脱氢酶277.0 U/ L,乳酸17 mmol/ L,血气分析示代谢性酸中毒,入院诊断为糖尿病、重度 LA。入院1 h 后发生心脏骤停,经积极复苏抢救,病情逐步缓解,1个月后临床治愈出院。结论重度 LA 可以剧烈胸腹部疼痛为主要表现,甚至发生心脏骤停,及时诊断及正确评估病情对预后极为重要,积极液体复苏及有效呼吸支持、早期血液透析是救治成功的保证。
关键词：酸中毒乳酸性心脏停搏糖尿病误诊心肌梗死
分类号：R589.6(内分泌腺疾病及代谢病)
资助基金：全军“十二五”计划重大项目(AWS11J008、BWS12J050)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 28-30 )
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