暴发性1型糖尿病四例临床分析
顾燕
罗建华
王亚林
范元硕
于瑞萍
刘波
何茜
李雨珂
1.贵州省人民医院内分泌科, 贵阳,5500022.贵州省人民医院内分泌科, 贵阳,5500023.贵州省人民医院内分泌科, 贵阳,5500024.贵州省人民医院内分泌科, 贵阳,5500025.贵州省人民医院内分泌科, 贵阳,5500026.贵州省人民医院内分泌科, 贵阳,5500027.贵州省人民医院内分泌科, 贵阳,5500028.贵州省人民医院内分泌科, 贵阳,550002
摘要:目的:探讨暴发性1型糖尿病(fulminant type 1 diabetes mellitus, FT1DM)的临床及诊治特点,提高该病的诊治水平。方法回顾性分析2010年1月—2014年1月贵州省人民医院收治的4例暴发性l型糖尿病的临床资料。结果本组以严重酮症酸中毒为特征,症状多样,起病急骤,平均病程4.5 d,均有多饮、多尿,伴明显恶心、呕吐、腹部不适等消化系统症状,1例因昏迷入院。除1例剑突下压痛外,余急腹症体征不明显。4例中1例曾误诊为急性胃肠炎,给予补充葡萄糖治疗后病情加重入我院。4例入院时随机血糖28.3~46.5 mmol/L,糖化血红蛋白6.0%~6.7%,平均空腹C肽0.18 ng/ml,平均餐后2 h C肽0.30 ng/ml,确诊为FT1DM,予胰岛素等综合治疗。随访0.5~2.5年胰岛β细胞功能无明显改善。结论 FT1DM代谢紊乱严重,胰岛β细胞功能衰竭且不可逆,加之临床表现多样,常合并多器官功能损害,易误诊,病死率较高。
关键词:糖尿病1型糖尿病酮症酸中毒误诊胃肠炎
分类号:R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)R587.22(内分泌腺疾病及代谢病)
资助基金:贵阳市科学技术计划项目((2009)筑科农合同字第3-003号)
论文发表日期:2015-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 20-23 )
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临床误诊误治

临床误诊误治

CSTPCD
ISSN:1002-3429
年,卷(期):2015,(8)
所属栏目:误诊研究:内分泌腺疾病及代谢病