足月儿重度高胆红素血症不同治疗方法的预后及常见病因分析
刘芳1
刘田田1
任常军2
李英梅1
郭志梅1
暴丽莎1
吕少广1
1.解放军白求恩国际和平医院新生儿科NICU, 石家庄,0500822.河北医科大学第一医院儿科,石家庄,050031
摘要：目的：探讨足月儿重度高胆红素血症不同治疗方法的预后及常见病因。方法回顾分析我院新生儿中心2011年6月—2013年6月收治的血清总胆红素(total serum bilirubin, TSB)≥342.2μmol/L的足月患儿113例,予常规治疗44例(常规组)及在此基础上予全血置换术治疗69例(换血组),比较两组病因及预后。结果本研究两组孕周、出生体重、生产方式及入院时TSB比较差异均无统计学意义( P>0．05),具有可比性。病因以同族免疫性溶血占首位(51例,45.13%),其中换血组27例(52.94%),常规组24例(43.63%),差异有统计学意义(P<0．05)；换血组无母乳性黄疸及无原因健康足月黄疸儿,与常规组比较差异亦有统计学意义(P<0．05)；两组感染相关性黄疸儿及围产相关因素黄疸儿比例差异无统计学意义(P>0．05)。平均日龄换血组与常规组比较差异有统计学意义(P<0．05)；对母乳喂养、健康足月无明显原因的重度黄疸儿予常规治疗并不增加胆红素脑病的发生率,而对溶血、感染等病因导致的重度高胆红素血症患儿积极的换血治疗则可防止或减少胆红素脑病的发生。结论接诊重度高胆红素血症患儿应尽早明确病因并积极对因治疗,对溶血、日龄<7d的患儿行换血治疗可减少胆红素脑病的发生,相反对母乳喂养及无明显病理因素的重度高胆红素血症患儿予常规治疗预后良好。
关键词：高胆红素血症新生儿核黄疸溶血病因预后
分类号：R722.17(新生儿、早产儿疾病)
资助基金：河北省人口计生委科研项目(2011-A11)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 40-43 )
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