显微镜下多血管炎一例并文献复习
王旭方
朱玮玮
刘利华
陶兴
江燕
1.南京中医药大学附属医院江苏省中医院肾内科, 南京,2100292.南京中医药大学附属医院江苏省中医院肾内科, 南京,2100293.南京中医药大学附属医院江苏省中医院肾内科, 南京,2100294.南京中医药大学附属医院江苏省中医院肾内科, 南京,2100295.南京中医药大学附属医院江苏省中医院肾内科, 南京,210029
摘要：目的 探讨显微镜下多血管炎( microscopic polyarteritis, MPA)的临床表现及诊治要点. 方法 对误诊为心绞痛的MPA 1例的临床资料进行回顾性分析. 结果 本例因胸闷、胸痛1周,加重5 h入我院. 查血清肌钙蛋白呈一过性升高、尿常规异常、血肌酐升高,MPO-抗中性粒细胞胞浆抗体( ANCA)阳性;心电图示心肌缺血性改变;肾穿刺活检示MPA. 确诊后予甲泼尼龙冲击治疗后改为泼尼松联合霉酚酸酯口服治疗. 病程中患者血尿素进行性升高,容量负荷重,予维持性血液透析,后患者放弃治疗出院,3 d后因重症肺炎死亡. 结论 MPA临床表现复杂多样,易误诊. 尽早完善ANCA检测及肾活检有助于诊断及预后的评估.
关键词：显微镜下多血管炎误诊心绞痛
分类号：R593.27(全身性疾病)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 22-24 )