溃疡性皮肤结核八例误诊分析
努尔保拉提·阿曼1
阿合提别克·塔布斯1
李剑辉1
李建刚1
周军2
阿不都斯木·艾沙1
马博1
陈赵慧3
1.新疆医科大学第二附属医院普通外科, 乌鲁木齐,8300632.中山大学孙逸仙纪念医院胃肠外科, 广州,5102353.新疆医科大学第二附属医院皮肤科, 乌鲁木齐,830063
摘要:目的:探讨溃疡性皮肤结核的临床特点、误诊原因及其防范措施。方法回顾性分析2005年6月—2014年6月新疆医科大学第二附属医院收治的曾误诊的溃疡性皮肤结核8例的临床资料。结果本组病变均发生在小腿,病初表现为局部皮肤红斑、丘疹、结节,继而发展为溃疡、糜烂、肿胀、疼痛,均无全身结核中毒症状。在外院首诊误诊为下肢静脉曲张静脉性溃疡4例,下肢皮肤癌2例,Bowen病2例。误诊时间5~36个月,平均20.5个月。入我院后根据病史、临床表现、结核菌素纯蛋白衍生物试验、结核感染T淋巴细胞斑点试验、溃疡灶分泌物结核杆菌抗酸染色及病理检查等确诊7例,未取得病理诊断依据经诊断性抗结核治疗确诊1例。8例确诊后均给予全身正规抗结核治疗11个月,局部病灶换药治疗6~9个月痊愈,均未植皮。随访12~18个月,无复发。结论溃疡性皮肤结核较为罕见且临床表现不典型,易误诊。临床遇及病程长、久治不愈的小腿溃疡灶者应考虑到溃疡性皮肤结核,要及时行病理检查,必要时给予诊断性抗结核治疗,以早期确诊。
关键词:结核皮肤误诊静脉曲张溃疡皮肤肿瘤
分类号:R529.4(结核病)
论文发表日期:2016-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 16-19 )
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