颅内静脉窦血栓形成的临床特点及预后影响因素分析
甘卫敏1
黄昌保2
张梅杰3
1.北京市石景山医院重症医学科, 北京,1000432.解放军532医院内二科, 安徽 黄山,2450003.河北省儿童医院神经内科, 石家庄,050000
摘要：目的：探讨颅内静脉窦血栓形成（ cerebral venous sinus thrombosis, CVST)的临床特点及预后影响因素,提高临床医师对此病的认识。方法对58例CVST临床资料进行回顾性分析,根据随访6个月时改良Rankin量表（ mRS)评分结果将所有患者分为预后良好组（ mRS评分≤2分)和预后不良组（ mRS评分>2分),采用Cox回归分析法分析CVST预后影响因素。结果58例年龄（32．4±11．9)岁,48例（82．8%)以剧烈头痛首发,产后或产褥期（13例,占22．4%)是最常见病因。27例行腰椎穿刺术,平均颅内压（297．2±106．1)mmH2O。45例（77．6%)至少行两种以上影像学检查确诊,其中CT检查确诊率仅为20．7%；15例（25．9%)行数字减影血管造影（DSA),全部确诊。34例（58．6%)初诊时误诊为脑出血12例（20．7%),脑梗死、偏头痛各7例（12．1%),其他疾病8例,平均误诊时间6．5 d。确诊后经积极治疗复发7例（12．1%),死亡1例（1．7%)。单因素分析结果显示,性别（女性)、局灶性神经功能障碍、脑出血是预后不良危险因素；多因素Cox回归分析结果显示,性别（女性)、局灶性神经功能障碍、脑出血是预后不良的独立危险因素。结论 CVST临床症状多变且无特异性,头痛为主要临床表现,行DSA检查可确诊；性别（女性)、局灶性神经功能障碍、脑出血是本病预后不良的独立危险因素。
关键词：窦血栓形成颅内误诊脑出血危险因素预后
分类号：R743.33(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 5-9 )
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