脑桥中央髓鞘溶解症误诊为肝性脑病临床报告并文献复习
颜雪琴1
陈勇2
张雄华1
1.荆门市第二人民医院荆楚理工学院附属中心医院神经内科, 湖北 荆门,4480002.荆门市第二人民医院荆楚理工学院附属中心医院消化内二、感染科, 湖北 荆门,448000
摘要：目的 探讨脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)的临床特点、诊治要点和误诊原因、防范措施,以减少误诊.方法 回顾性分析我院收治的误诊为肝性脑病的CPM 1例的临床资料,并复习相关文献.结果 患者为中年女性,因腹胀、呕血4个月,意识恍惚13 d,经相应治疗好转后再发1 d入住我院消化内二、感染科,初诊为肝性脑病,予对症支持治疗后患者病情未见明显好转,且出现四肢轻瘫、吞咽障碍.请神经内科医师会诊,经头颅MRI等检查后最终诊断为CPM,给予甲基泼尼松龙冲击、大剂量B族维生素营养神经及改善循环等综合治疗14 d后患者病情好转出院.随访3月余患者无特殊不适.结论 CPM临床相对少见,首发症状不典型,病因及发病机制不清,临床工作中需警惕该病发生,尤其遇及低钠血症患者时,以避免误漏诊.
关键词：髓鞘溶解中心性脑桥误诊肝性脑病
分类号：R742.89(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 41-43 )