脊柱结核合并神经损伤患者围术期评估及并发症防治策略
姚晓伟
董昭良
贾晨光
刘丰胜
高建国
李卓
1.河北省胸科医院 河北省结核病防治中心 骨科, 石家庄,0500412.河北省胸科医院 河北省结核病防治中心 骨科, 石家庄,0500413.河北省胸科医院 河北省结核病防治中心 骨科, 石家庄,0500414.河北省胸科医院 河北省结核病防治中心 骨科, 石家庄,0500415.河北省胸科医院 河北省结核病防治中心 骨科, 石家庄,0500416.河北省胸科医院 河北省结核病防治中心 骨科, 石家庄,050041
摘要：目的：探讨脊柱结核合并神经损伤患者围术期安全管理及并发症防治策略。方法回顾性分析2013年1月—2015年2月河北省胸科医院骨科收治的128例脊柱结核合并神经损伤病例资料。结果本组术前有内科合并症者88例，主要包括糖尿病、高血压病、冠心病、风湿免疫性疾病、肺结核等。128例均在全麻下行病灶清除减压植骨内固定术。术中发生神经损伤24例，胸膜损伤23例，腹膜损伤4例；术后出现低钾血症7例，心律失常、贫血及低蛋白血症各6例，心功能不全5例，切口感染及胸腔积液各3例，窦道形成2例，呼吸困难1例，均予对症处理后安全度过围术期。128例术后结核中毒症状均消失，下肢神经功能均有1~2级改善，脊柱后凸畸形均有不同程度改善，疼痛症状明显改善，1年后骨病灶全部愈合。结论脊柱结核合并神经损伤患者围术期并发症较多，积极的围术期评估和正确的处理是手术成功的重要保证。
关键词：结核脊柱脊髓损伤围手术期手术中并发症
分类号：R529.2(结核病)R651.2(外科学各论)
资助基金：河北省医学科学研究重点课题(20160501)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 10-13 )
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