正常血钙型原发性甲状旁腺功能亢进症漏诊报告并文献复习
李玮朋
王原
高茜
周韦玲
张瑞芳
王亚坤
1.河北医科大学第四医院东院内分泌病区, 石家庄,0500352.河北医科大学第四医院东院内分泌病区, 石家庄,0500353.河北医科大学第四医院东院内分泌病区, 石家庄,0500354.河北医科大学第四医院东院内分泌病区, 石家庄,0500355.河北医科大学第四医院东院内分泌病区, 石家庄,0500356.河北医科大学第四医院东院内分泌病区, 石家庄,050035
摘要：目的 探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)的临床特点,分析正常血钙型PHPT误漏诊原因及防范措施.方法 对曾漏诊的正常血钙型PHPT的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 本例因尿频、尿急、尿痛,伴发热多次就诊于我院多个科室,就诊初期查血钙正常,先后诊断为泌尿系感染、前列腺增生、2型糖尿病,给予相应治疗仍病情反复发作.后复查血钙3.25 mmol/L高于正常,经相关实验室及影像学等检查考虑甲状旁腺腺瘤并PHPT,行左侧甲状旁腺腺瘤切除加甲状腺双叶部分切除术,术后病理检查确诊甲状旁腺腺瘤并PHPT.术后2个月随访,症状较前减轻,血钙及甲状旁腺激素均恢复正常.结论 PHPT临床表现缺乏特异性,血钙升高可能不是早期特异性表现.本例提示临床遇及合并泌尿系感染的糖尿病患者时,需要反复进行血钙检查,必要时查血清游离钙,有条件者可行甲状旁腺激素、99m Tc-MIBI、骨密度检查,以减少或避免PHPT误漏诊.
关键词：甲状旁腺功能亢进症泌尿系疾病糖尿病漏诊
分类号：R582.1(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 45-47 )