嗜酸性肉芽肿性多血管炎20例误漏诊原因剖析
陈红梅
傅满姣
1.长沙市中心医院胸六科, 长沙,4100072.长沙市中心医院胸六科, 长沙,410007
摘要：目的 探讨嗜酸性肉芽肿性多血管炎(eosinophilic granulomatosis with polyangiities, EGPA)的临床特点及误漏诊原因,提高诊断水平.方法 回顾性分析2010年3月-2015年3月我院收治的20例EGPA的临床资料.结果 本组主要表现为反复咳嗽、喘息,合并多种肺外表现,且外周血嗜酸粒细胞计数均升高.首诊误诊15例(75%),误诊为支气管哮喘8例,过敏性肺炎、肺结核各2例,支气管哮喘并消化道出血、周围神经炎、过敏性皮炎各1例;漏诊1例.结合临床表现、影像学检查、外周血嗜酸粒细胞计数、肌电图及活组织病理检查(活检)均确诊为EGPA,予单纯糖皮质激素治疗16例,其中3例效果差,后联合甲氨蝶呤治疗;予糖皮质激素联合甲氨蝶呤治疗2例;予糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗2例.随访1年,14例临床症状缓解,2例症状加重,4例死亡.结论 EGPA临床表现复杂多样,提高对该病的认识,及时完善肌电图、活检、实验室及影像学检查可避免或减少误漏诊.
关键词：嗜酸性肉芽肿性多血管炎误诊哮喘肺炎
分类号：R543(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 48-50 )