肾上腺皮质癌误诊一例并文献复习
喻昆林1
徐勇辉2
1.昆明医科大学第二附属医院内分泌科, 昆明,6501012.昆明医科大学第二附属医院放射科, 昆明,650101
摘要：目的 探讨肾上腺皮质癌(adrenocortical carcinoma, ACC)的临床特点及诊断方法,以减少临床误诊误治.方法 回顾分析1例ACC误诊病例资料,并复习相关文献.结果 本例为28岁女性,因体重增加、闭经1年,双下肢水肿、乏力3个月入院.在当地医院诊断为糖尿病、高血压病,予对症治疗无效转我院内分泌科,初诊为皮质醇增多症、肝脏占位性病变.入院后查血皮质醇水平明显升高,醛固酮轻度升高,性激素水平异常;胸腹部CT检查示:腹膜后(右肾上腺)巨大占位性病变并肝内转移,门脉右支及下腔静脉癌栓形成,双肺多发转移结节,肋骨多发骨折.明确诊断为右肾上腺皮质癌并全身广泛转移;继发性糖尿病、高血压病.因肿瘤巨大并发全身多处转移,无法进行手术治疗,患者在血糖、血压控制平稳后自行出院,后失访.结论 ACC临床罕见,易发生转移,临床表现多样.掌握该病临床特点,综合分析病情,及时行相关的内分泌激素测定及肾上腺影像学检查,有助于避免误诊.
关键词：肾上腺皮质肿瘤误诊皮质醇增多症
分类号：R736.6(内分泌腺肿瘤)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 28-31 )
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