以腹痛为首发症状的急性主动脉夹层误诊为急性胰腺炎原因分析
李雯琪1
张隽2
1.宜昌市中心人民医院急诊内科,湖北宜昌,4430002.宜昌市第一人民医院放射科,湖北宜昌,443000
摘要：目的 加强临床医生对急性主动脉夹层临床特点的认识,总结误诊原因.方法 回顾性分析2015年1月-2016年12月我院收治的以腹痛为首发症状的误诊为急性胰腺炎5例的急性主动脉夹层病例资料.结果 本组占同期收治急性主动脉夹层患者的10.42％ (5/48).5例均因上腹部疼痛、恶心和呕吐入院,其中似刀割样疼痛且向背部放射4例,伴腹胀2例,伴头晕、晕厥各1例,血清淀粉酶均升高(2000 ～2500 U/L).病初均误诊为急性胰腺炎,给予相应治疗病情未见明显改善,且3例病情加重,遂完善相关检查,经CT、超声心动图等检查确诊为急性主动脉夹层,其中Stanford A型2例、B型3例,误诊时间3～10 d.确诊后1例因抢救无效死亡,4例予保守治疗病情好转出院,预后良好.结论 急性主动脉夹层缺乏特异性的临床表现,临床医生应加强对本病的警惕性和认知能力,减少误诊的发生,改善患者预后.
关键词：主动脉夹层腹痛误诊胰腺炎
分类号：R543.1(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：湖北省自然科学基金(2015CFB286)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 8-10 )
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