累及唾液腺和肺部的IgG4相关性疾病误诊分析并文献复习
李晓杰
邵博
龚忠诚
1.新疆医科大学第一附属医院口腔医学中心颌面肿瘤外科,乌鲁木齐,8300542.新疆医科大学第一附属医院口腔医学中心颌面肿瘤外科,乌鲁木齐,8300543.新疆医科大学第一附属医院口腔医学中心颌面肿瘤外科,乌鲁木齐,830054
摘要：目的 总结累及唾液腺和肺部的IgG4相关性疾病临床表现及误诊原因,提高临床医生对此类疾病的认识.方法 回顾性分析1例累及唾液腺和肺部的IgG4相关性疾病误诊病例资料,并复习相关文献.结果 患者为65岁男性,主要表现为咳嗽、咳痰伴胸闷、喘憋1月余,外院按慢性支气管炎及哮喘给予药物治疗,病情加重,转我院呼吸科,结合临床表现及多种影像学检查提示多发淋巴结增大,考虑为恶性肿瘤或结节病,建议转颌面肿瘤外科行颈部淋巴结活检明确诊断.转科后查体发现双侧腮腺及颌下腺增大明显;血清IgG4 53 100 mg/L;单侧颌下腺穿刺活检示:涎腺组织及淋巴结内大量浆细胞增生,IgG4阳性浆细胞浸润,IgG4阳性浆细胞/IgG浆细胞≥50％,IgG4阳性浆细胞＞10/高倍视野.诊断为IgG4相关性疾病,给予糖皮质激素及利妥昔单抗治疗,症状好转,随访1年余未复发.结论 IgG4相关性疾病可累及全身多个器官,偶可累及唾液腺,易被误诊为相关器官疾病,IgG4血清学检查及病理学检查有助于诊断.
关键词：IgG4相关疾病误诊支气管炎淋巴瘤结节病
分类号：R593(全身性疾病)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 31-33 )