胸椎硬膜外脓肿误诊两例分析
宋应豪
曾光亮
李如军
1.苏州大学附属第二医院神经外科,江苏苏州,2150002.苏州大学附属第二医院神经外科,江苏苏州,2150003.苏州大学附属第二医院神经外科,江苏苏州,215000
摘要：目的 探讨脊髓硬膜外脓肿的鉴别诊断方法、误诊原因及防范误诊措施.方法 对苏州大学附属第二医院收治的2例脊髓硬膜外脓肿误诊病例资料进行回顾分析.结果 1例因胸背部疼痛1周伴双下肢麻木乏力24 h就诊,外院误诊为痈,另1例因进行性胸背部疼痛10d、双下肢无力麻木48 h就诊,外院误诊为胸背部肌肉拉伤,给予对症治疗后均无明显好转.两例入我院后初步诊断为急性脊髓炎,给予糖皮质激素治疗无效后,经胸椎MRI检查发现胸椎病灶,并结合临床症状、体征及相关医技检查结果确诊为脊髓硬膜外脓肿,并立即行手术联合抗感染治疗,术后均恢复良好.结论 脊髓硬膜外脓肿早期症状不典型,当出现神经功能损害症状时极易误诊为急性脊髓炎;提高对脊髓硬膜外脓肿的认识,对于有脊柱局部疼痛、发热的患者及早行MRI检查是避免或减少误诊的关键.
关键词：硬膜外脓肿脊髓疾病误诊痈脊髓炎
分类号：R741(神经病学)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 39-43 )