右美托咪定联合罗哌卡因TPVB在单侧开胸手术中麻醉及术后镇痛效果研究
王福刚
彭毅
王学然
卢建波
魏智慧
王志存
1.保定市第二中心医院麻醉科, 河北 保定,0727502.保定市第二中心医院麻醉科, 河北 保定,0727503.保定市第二中心医院麻醉科, 河北 保定,0727504.保定市第二中心医院麻醉科, 河北 保定,0727505.保定市第二中心医院麻醉科, 河北 保定,0727506.保定市第二中心医院麻醉科, 河北 保定,072750
摘要：目的 探讨右美托咪定联合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞( thoracic paravertebral nerve block, TPVB)在单侧开胸手术中的麻醉及术后镇痛效果.方法 选取2016年1月—2017年3月在我院行单侧开胸手术的87例患者,根据治疗方法分为观察组47 例和对照组40 例,观察组予右美托咪定注射液1 μg/kg+0. 35%罗哌卡因30 ml行TPVB,对照组予0. 35%罗哌卡因30 ml行TPVB.比较两组患者椎旁阻滞效果和苏醒时间,入室安静状态下(T0)、胸椎旁给药15 min(T1)、气管插管即刻(T2)、切皮后5 min(T3)、术毕拔管前(T4)血流动力学指标变化,术后6、12、24及48 h视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)和不良反应发生情况.结果 两组患者椎旁阻滞起效时间、阻滞平面固定时间及苏醒时间比较差异均无统计学意义(P>0. 05) .相较于对照组,观察组在T1 ～T4 时平均动脉压( MAP)及心率( HR)明显降低( P <0. 05) ;观察组T1～T4时MAP和HR与T0时比较差异无统计学意义( P>0. 05) ,而对照组T2 ～T4 时MAP和HR均高于T1和T0时( P<0. 05) .观察组术后6、12、24、48 h VAS评分均明显低于对照组( P<0. 05) .结论 右美托咪定联合罗哌卡因TPVB用于单侧开胸手术中的麻醉及术后镇痛效果好,有助于维持机体血流动力学稳定,不良反应少,值得临床推广应用.
关键词：胸椎旁神经阻滞右美托咪定罗哌卡因麻醉和镇痛
分类号：R614(外科手术学)
资助基金：河北省科学技术发展基金项目(20170077)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 29-33 )
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