血浆D-二聚体检测在急性主动脉夹层患者抢救中的诊断价值
张国彦
张毅茹
温斌
黄素坤
曹玉萍
1.保定市第一中心医院急诊科, 河北 保定,0710002.保定市第一中心医院急诊科, 河北 保定,0710003.保定市第一中心医院急诊科, 河北 保定,0710004.保定市第一中心医院急诊科, 河北 保定,0710005.保定市第一中心医院急诊科, 河北 保定,071000
摘要：目的 探讨血浆D-二聚体检测在急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD)患者抢救中的诊断价值.方法 选取我院2014年3月—2017年1月收治的AAD 24例(夹层组)与急性心肌梗死45例(心梗组)为研究对象.比较两组入院时血浆D-二聚体水平及不同类型AAD患者D-二聚体水平变化,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),计算D-二聚体诊断AAD的临界值,分析诊断效能.结果 急诊入院时夹层组、心梗组血浆D-二聚体水平分别为(10366.91±945.93)μg/L、(3859.43±590.37)μg/L,差异有统计学意义(P=0.002).Stanford A型AAD患者血浆D-二聚体水平显著高于Stanford B型,差异有统计学意义(P=0.029);DeBakeyⅠ型、Ⅱ型、Ⅲ型AAD患者血浆D-二聚体水平比较差异有统计学意义(P=0.032).ROC分析显示,当D-二聚体临界值设定为500μg/L时,其曲线下面积最大,诊断灵敏度为92.4％,特异度为90.3％,阴性预测值为100.0％,阳性预测率为93.5％.结论 血浆D-二聚体检测对AAD早期诊断具有重要价值,能协助急诊医生进行AAD快速筛查,提高诊断准确性及救治成功率.
关键词：急性主动脉夹层D-二聚体诊断
分类号：R543.1(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：河北省自然科学基金项目(20171666)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 77-80 )
英文信息