脑血管病后遗症长期卧床社区获得性肺炎患者血气、凝血功能指标及超敏C反应蛋白检测的意义
王彦霞1
牛占丛1
杨圣俊2
刘军肖1
许建平1
苏艳3
边竞1
1.河北省人民医院感染性疾病科, 石家庄,0500512.河北省人民医院公费医保办公室, 石家庄,0500513.河北省人民医院呼吸内科, 石家庄,050051
摘要：目的 探讨血气、凝血功能指标及超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测对脑血管病后遗症期长期卧床社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)患者的临床意义.方法 选取年龄>65岁的CAP 90例,将无脑血管病病史的30例作为CAP 1组,脑血管病后遗症期无长期卧床的30例作为CAP 2组,脑血管病后遗症期长期卧床的30例作为CAP 3组.另选取年龄>65岁的健康体检者30例作为正常对照组.检测比较4组血气分析、凝血功能指标及hs-CRP.结果 治疗前,CAP 1、2、3组及正常对照组血气分析、凝血功能指标及hs-CRP总体比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,CAP 1、2及3组二氧化碳分压(PaCO2)、D二聚体(DD)、蛋白C(PC)及hs-CRP均高于正常对照组,氧分压(PaO2)及抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)均低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CAP 2及3组PaCO2、DD、PC及hs-CRP均高于CAP 1组,PaO2及ATⅢ均低于CAP 1组,差异有统计学意义(P<0.05);CAP 3组PaCO2、DD、PC及hs-CRP均高于CAP 2组,PaO2及ATⅢ均低于CAP 2组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,CAP 1、2和3组PaCO2均较治疗前明显降低,PaO2均较治疗前明显升高;CAP 1组DD、PC和hs-CRP均较治疗前降低,ATⅢ较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,CAP 1、2、3组及正常对照组DD、ATⅢ、PC及hs-CRP总体比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,CAP 1、2及3组DD、PC及hs-CRP均高于正常对照组,ATⅢ均低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CAP 2及3组DD、PC及hs-CRP均高于CAP 1组,ATⅢ均低于CAP 1组,差异有统计学意义(P<0.05);CAP 3组DD、PC及hs-CRP均高于CAP 2组,ATⅢ低于CAP 2组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CAP患者会出现血气紊乱、凝血功能受损及微炎症状态,且随着合并脑血管病后遗症期情况加深而加重.临床可以对脑血管病后遗症期CAP患者进行针对性的抗凝和抗感染治疗,以增强疗效.
关键词：肺炎脑血管障碍血气分析凝血功能超敏C反应蛋白
分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)R743(神经病学与精神病学)
资助基金：河北省医学科学研究重点课题指导性项目(20160473)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 61-66 )
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