MRI对不同分娩方式产妇产后早期盆底改变及恢复评价
李良军1
陆蓬2
1.宜昌市妇幼保健院放射科, 湖北 宜昌,4430002.宜昌市中心人民医院放射科, 湖北 宜昌,443000
摘要：目的 探讨MRI对不同分娩方式产妇产后早期盆底改变及恢复的评价效果.方法 选取符合纳入及排除标准的产妇120例,根据分娩方式分为阴道分娩组和剖宫产组两组各60例.应用3.0 T MRI评估比较两组产后6和10周时盆底结构、肛提肌损伤情况,产后10周静息状态及用力状态下肛提肌收缩情况,以及产后3个月盆腔脏器脱垂及压力性尿失禁发生情况.结果 产后6周时,阴道分娩组直肠后壁耻骨直肠肌附着点到耻骨联合下缘与骶尾关节连接点连线的垂直距离(M线)、膀胱最远端到耻骨联合下缘与骶尾关节连接点连线的垂直距离(B-PCL)、子宫颈到耻骨联合下缘与骶尾关节连接点连线的垂直距离(U-PCL)及肛提肌裂隙面积(LHS)均长于或大于剖宫产组;产后10周时,阴道分娩组M线、U-PCL及LHS均长于或大于剖宫产组,差异具有统计学意义(P<0.05).产后10周时,两组M线、B-PCL、U-PCL及LHS均短于或小于产后6周时,差异具有统计学意义(P<0.05).产后6周时,阴道分娩组肛提肌损伤率高于剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05).阴道分娩组肛提肌损伤率产后10周时低于产后6周时,差异有统计学意义(P<0.05).产后10周时,静息和用力状态下,阴道分娩组和剖宫产组耻骨直肠肌厚度和提肛板角比较差异无统计学意义(P>0.05).产后3个月时,两组盆腔脏器脱垂及压力性尿失禁发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 MRI是评价产后盆底改变及恢复的良好方法.阴道分娩和剖宫产均可导致产妇产后盆底结构改变,阴道分娩对产后早期盆底结构负面影响更大,早期盆底康复训练有利于改善产妇盆底结构及功能.
关键词：磁共振成像阴道分娩剖宫产盆底
分类号：R445.2(诊断学)
资助基金：湖北省科学技术研究与发展计划项目(2012-2-31A5)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 72-76 )
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