呼吸机相关性肺炎患者血清降钙素原、载脂蛋白E和烟酰胺磷酸核糖转移酶表达及其预后相关影响因素分析
李杨杨
胡芳芳
李莉
1.邯郸市第一医院呼吸一科, 河北 邯郸,0560002.邯郸市第一医院呼吸一科, 河北 邯郸,0560003.邯郸市第一医院呼吸一科, 河北 邯郸,056000
摘要：目的 探讨呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)患者血清降钙素原(pro-calcitonin,PCT)、载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)和烟酰胺磷酸核糖转移酶(nicotinamide phosphoribosyl transferase,NAMPT)表达及其预后相关影响因素.方法 选取曾使用呼吸机治疗116例,根据是否发生VAP将其分为VAP组(84例)和非VAP组(32例)两组.观察比较两组入院后1、3、7 d血清PCT、ApoE及NAMPT表达水平.收集VAP患者临床资料,采用Logistic回归分析对VAP患者预后相关影响因素进行分析.结果 入院后1、3、7 d,VAP组组内血清PCT、ApoE及NAMPT表达水平总体比较差异有统计学意义(P<0.05);随着时间延长VAP组血清PCT、ApoE及NAMPT表达水平均逐渐升高,组内不同时间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).入院后1、3、7 d,VAP组血清PCT、ApoE及NAMPT水平均高于非VAP组,差异有统计学意义(P<0.05).84例VAP中,存活59例,死亡25例.非条件单因素分析结果显示,年龄、是否伴糖尿病、体质量指数(BMI)、PCT表达水平、ApoE表达水平、NAMPT表达水平及机械通气时间、是否使用抗生素、是否气管切开是影响VAP患者预后的因素.非条件多因素Logistic回归分析结果显示,BMI<18.5 mg/m2、PCT≥5 ng/ml、ApoE≥60 mg/L、NAMPT≥3.0 ng/ml、机械通气时间≥72 h、未使用抗生素及有气管切开是影响VAP患者预后的独立危险因素.结论 VAP患者血清PCT、ApoE及NAMPT呈高水平表达,且血清PCT、ApoE及NAMPT高水平表达可增加VAP患者病死率.BMI<18.5 mg/m2、PCT≥5 ng/ml、ApoE≥60 mg/L、NAMPT≥3.0 ng/ml、机械通气时间≥72 h、未使用抗生素及有气管切开是影响VAP患者预后独立危险因素.
关键词：肺炎呼吸机相关性降钙素原载脂蛋白E烟酰胺磷酸核糖转移酶预后影响因素
分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：2017年度河北省医学科学研究重点课题(20171110)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 66-70 )
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