失血性休克患者行限制性液体复苏对机体血常规、凝血功能、肾功能及预后的影响
孟德维1
杨雅楠2
荣广成1
马伟松1
高兵兵1
王伟1
褚雄兵1
1.065700 河北廊坊,廊坊市第四人民医院急诊科2.065700 河北廊坊,廊坊市第四人民医院呼吸科
摘要：目的 比较两种液体复苏方式对失血性休克患者血常规、凝血功能、肾功能指标及预后的影响.方法 选取2018年6月—2019年2月我院急诊科收治的83例失血性休克患者,根据液体复苏方式的不同分为研究组40例和对照组43例,病因治疗前分别给予限制性液体复苏、常规液体复苏.比较两组液体复苏前、液体复苏12 h后血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),以及血尿素(BUN)、血肌酐(SCr)水平;比较两组复苏液使用量,以及两组存活患者液体复苏后24 h并发症发生情况.结果 液体复苏12 h后,两组PLT、Hb及Hct均较治疗前显著升高,且研究组PLT、Hb及Hct升高程度更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).液体复苏12 h后,两组PT、TT及APTT水平明显升高,且研究组PT、TT及APTT水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).液体复苏12 h后,两组BUN、SCr水平均较治疗前显著降低,且研究组BUN、SCr改善程度更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).研究组复苏液使用量少于对照组(t=2.387,P=0.024).研究组存活患者液体复苏后24 h并发症发生率为12.82％明显低于对照组的33.33％(χ2=4.494,P=0.034).结论 限制性液体复苏可减少失血性休克患者复苏液使用量,改善有效循环血量,保护肾脏功能,维持凝血功能稳定,降低并发症发生率.
关键词：休克出血性限制性液体复苏血红蛋白血细胞比容凝血酶原时间尿素肌酐预后
分类号：R605.971(外科治疗学)
资助基金：河北省医学科学研究重点课题计划项目(20160229)廊坊市科技支撑计划(2018013136)
论文发表日期：2020-01-22
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 61-66 )
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