解毒通络保肾汤联合治疗糖尿病肾病效果及对患者肾功能、胰岛素敏感性、生化指标影响
许茜1
彭良岳1
唐奇志2
1.510006 广州,广州中医药大学研究生院中西医结合临床2.528200 广东 佛山,广东省中西医结合医院内分泌科
摘要：目的 探讨解毒通络保肾汤联合治疗糖尿病肾病(diaketic nephropathy,DN)效果及对患者肾功能、胰岛素敏感性、生化指标影响.方法 选取DN 120例,依据治疗方法不同将其分为观察组和对照组两组各60例,观察组在对症基础治疗上给予解毒通络保肾汤联合盐酸贝那普利治疗,对照组在对症基础治疗上给予盐酸贝那普利治疗,两组均连续治疗8周.观察比较两组治疗前后中医症状积分,治疗后临床效果,治疗前后肾功能、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、生化指标,以及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前,两组中医症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗8周后,两组中医症状积分均较治疗前降低,且观察组中医症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).治疗8周后,观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组肾功能指标、HOMA-IR及生化指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗8周后,两组肾功能指标、HOMA-IR、血浆成纤维细胞生长因子21(FGF-21)及血清血管新生指标、炎性指标水平均较治疗前降低,血浆脂联素水平较治疗前升高;观察组尿微量白蛋白、HOMA-IR、血浆FGF-21及血清血管新生指标、炎性指标水平低于对照组,血浆脂联素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗期间,两组均未出现明显不良反应.结论 解毒通络保肾汤联合治疗DN患者能提高临床效果,减轻临床症状,改善肾功能,提高胰岛素敏感性,降低血浆FGF-21水平,并还可改善血管内皮功能和炎症反应.
关键词：糖尿病肾病解毒通络保肾汤稳态模型胰岛素抵抗指数成纤维细胞生长因子21脂联素血管内皮生长因子血管生成素1内皮素1单核细胞趋化蛋白l
分类号：R587.24(内分泌腺疾病及代谢病)R28(中药学)
资助基金：广东省科技计划(20160212)
论文发表日期：2020-05-22
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 54-59 )
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